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2019年7月7日 00:36:22

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班組事故應急與現場急救知識講座

來源:中國安全生產協會 , 發布日期:2019-05-29 , 點擊數:790
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一 班組事故預防  1.事故基本知識  (1)事故的分類  根據事故的屬性,可以把事故分為兩大類,即生產事故和非生產事故。根據事故的原因,分為自然事故和人為事故。根據生產事故產生的不同后果,又可把事故分為傷亡事故、物質損失事故和險肇事故。  (2)傷亡事故  傷亡事故是指員工在勞動過程中發生的人身傷害、急性中毒事故。傷亡事故的報告處理,國務院專門頒布了《企業職工傷亡事故報告和處理規定》。對于企業的傷亡事故管理,則應當把全部傷亡事故,進行全面管理,包括輕傷事故。無論上級機關要不要傷亡事故的統計報告,企業自身必須把輕傷事故包括在嚴格管理范圍之內。  (3)事故的一般規律分析  事故的發生是具有客觀規律性的。通過人們長期的研究和分析,安全專業人員已總結出了很多事故理論,如事故致因理論、事故模型、事故統計學規律等。事故的最基本特性就是因果性、隨機性、潛伏性和可預防性。  ●因果性。事故的因果性是指事故由相互聯系的多種因素共同作用的結果,引起事故的原因是多方面的,在傷亡事故調查分析過程中,應弄清事故發生的因果關系,找到事故發生的主要原因,才能對癥下藥。  ●隨機性。事故的隨機性是指事故發生的時間、地點、事故后果的嚴重性是偶然的。這說明事故的預防具有一定的難度。但是,事故這種隨機性在一定范疇內也遵循統計規律。從事故的統計資料中可以找到事故發生的規律性。因而,事故統計分析對制定正確的預防措施有重大的意義。  ●潛伏性。表面上事故是一種突發事件,但是事故發生之前有一段潛伏期。在事故發生前,人、機、環境系統所處的這種狀態是不穩定的,也就是說系統存在著事故隱患,具有危險性。如果這時有一觸發因素出現,就會導致事故的發生。在工業生產活動中,企業較長時間內未發生事故,如麻痹大意,就是忽視了事故的潛伏性,這是工業生產中的思想隱患,是應予克服的。  ●可預防性。現代工業生產系統是人造系統,這種客觀實際給預防事故提供了基本的前提。所以說,任何事故從理論和客觀上講,都是可預防的。認識這一特性,對堅定信念,防止事故發生有促進作用。因此,人類應該通過各種合理的對策和努力,從根本上消除事故發生的隱患,把工業事故的發生降低到最小限度。  2.事故原點及其特點  事故原點就是構成事故的最初起點。也就是事故隱患轉化為事故的具有初始性突變特征的,與事故發展過程有直接因果聯系的點。如火災事故的第一起火點,爆炸事故的第一起爆點,車輛傷害事故的第一接觸點等。  事故原點具有以下三個特征:1)事故原點是從事故隱患轉化為事故的具有突變特征的點。2)事故原點是從事故隱患轉化為事故的具有初始性的點。3)事故原點是在事故發展過程中與事故后果有直接因果聯系的點。  (4)查證事故原因的方法  事故原因就是事故原點處危險因素轉化為事故的激發條件和技術條件。激發條件主要指誤操作和外界條件;技術條件是指事故發生的理化條件。查證事故原因的方法可采用:  ●直觀查證法。凡是事故情況比較簡單,能用定義法確定事故原點的事故,均可用此法確定事故原因。  ●因果圖示法。就是利用事故隱患轉化為事故的因果關系,來確定事故原因的方法。它是把事故原點處事故隱患轉化為事故的條件,盡可能全面地羅列出來,根據因果關系,作出因果圖。  ●技術分析法。就是根據事故原點的技術狀態,與發生事故時的產品、工藝、操作、設備運行等情況密切結合,分析危險因素轉化為事故的技術條件,和管理缺陷與外界條件對事故原點所起的激發作用。這種方法適用于不能用前兩種方法查證事故原因的事故情況。  (5)怎樣查清事故責任  分清事故性質,主要是劃清事故的界限,弄清事故是責任事故、自然事故、還是有意破壞。為領導機構對當事人的處理提供依據。  責任事故是由于人的失誤或失職造成的非預謀性事故;自然事故是人力不可抗拒的非人為事故;有意破壞則是有預謀的人為破壞事件。  在事故原點和事故原因查證落實以后,就可以對事故性質進行分析。無論哪類性質的事故,都要對事故隱患的形成原因進行全面分析,明確造成事故的直接原因、間接原因,從中確定主要原因,明確直接責任者和領導責任者,以及主要責任者。以便吸取事故教訓,改進工作,防止同類事故發生。  (6)用行為科學分析事故原因  行為科學的理論指出:人的行為受個性心理、社會心理、社會、生理和環境等因素的影響。因而,生產中引起人的不安全行為、造成的人為失誤和“三違”的原因是復雜的。有了這樣認識,對于人為事故原因的分析就不能停留在"人因"這一層次上,應該進行更為深入的分析。例如在分析人的不安全行為表現時,應分清是生理或是心理的原因,是客觀還是主觀的原因。對于心理、主觀的原因,主要從人的內因入手,通過教育、監督、檢查、管理等手段來控制或調整;對于生理或客觀的原因,除了需要管理和教育的手段外,更主要的是從物態和環境的方面進行研究,以適應人的生理客觀要求,減少人的失誤。  行為科學中的人的行為模式、影響人行為的因素分析、挫折行為研究、注意與安全行為、事故心理結構、人的意識過程等理論和規律都有助于研究和分析事故的原因。  2.預防的“三P” 、“三E”策略  (1)3P系統策略—預防●應急●教訓  盡管重大事故的發生具有突發性和偶然性,但重大事故的應急管理不只限于事故發生后的應急救援行動。應急管理是對重大事故的全過程管理,貫穿于事故發生前、中、后的各個過程,充分體現了“預防為主,常備不懈”的應急思想。在班組安全管理中,我們將其歸納為:事前預防(Prevention)、事中應急(Pacification)、事后教訓(Precept)的“3P”策略。  ●超前預防策略——心中有數,有的放矢  在應急管理中預防有兩層含義:一是事故的預防工作,即通過安全管理和安全技術等手段,盡可能地防止事故的發生,實現本質安全;二是在假定事故必然發生的前提下,通過預先采取的預防措施,來達到降低或減緩事故的影響或后果嚴重程度,如工廠選址的安全規劃、減少危險物品的存量以及開展公眾教育等。  以現代安全管理體系的預防特色為切入,實行預防為主、超前管理的戰略,做到了“七個強化”:  a.抓基礎管理—強化”三同時”和危險預評價;  b.抓制度建設—強化安全制度和規程的有效執行;  c.抓宣傳教育—強化全員危機意識和素質;  d.抓安全監督—強化關鍵崗位和高風險作業的現場監督;  e.抓風險監管—強化對隱患、缺陷和危險源的監管;  f. 抓合同管理—強化員工合同和承包商合同管理;  g.抓消防建設—強化消防安全的自防自救能力。  ●事中應急策略——未雨綢繆,應急有效  事中應急策略包括三方面的內容,即應急準備、應急響應和應急恢復,是應急管理過程中一個極其關鍵的過程。應急準備是針對可能發生的事故,為迅速有效地開展應急行動而預先所做的各種準備,包括應急體系的建立,有關部門和人員職責的落實,預案的編制,應急隊伍的建設,應急設備(施)、物資的準備和維護,預案的演習,與外部應急力量的銜接等,其目標是保持重大事故應急救援所需的應急能力。  應急響應是在事故發生后立即采取的應急與救援行動。包括事故的報警與通報、人員的緊急疏散、急救與醫療、消防和工程搶險措施、信息收集與應急決策和外部救援等,其目標是盡可能地搶救受害人員、保護可能受威脅的人群,盡可能控制并消除事故。  恢復工作應該在事故發生后立即進行,它首先使事故影響區域恢復到相對安全的基本狀態,然后逐步恢復到正常狀態。  ●事故教訓策略——鑒往知來,引以為戒  通過各種方式進行案例回顧,針對國內外安全、環保事故,按事故經過、原因分析、事故處理、防范措施進行分類整理,,尤其在基層的班前班后會,通過讓一線員工直觀的感受到因為違章等低級錯誤而引發的一場又一場血的教訓,使其重視安全操作,形成“人人、事事、時時、處處”保安全的氛圍。  (2)3E系統工程——科技●管理●教育  ●工程技術(Engineering)——科技興安,本質安全  “科學為導,技術為先”,注重先進技術措施的開發和應用,提高生產設備、設施和裝置自身的技術安全性,改善員工的安全工作條件,提高設備安全運行水平。  ●科學管理(Enforcement) ——現代管理,系統防范  倡導采用先進的管理思想和管理理念,采用先進、高效的管理模式組織生產,完善安全管理制度和標準化體系等,不斷追求煉化生產安全管理模式和體系的科學化、現代化。  ●教育培訓(Education) ——以人為本,提高素質  用最先進的方法提供安全培訓,不斷提高員工安全素質。升華各級領導干部的安全決策素質;提高各部門業務管理人員的安全職能素質;提升安全專業人員的理論與業務素質;強化員工安全保障的崗位操作能力素質。  3.班組如何做好事故預防  (1)從安全教育入手  安全意識教育:這里指安全生產方針政策、法規、勞動紀律、規章制度等教育.這些教育都要結合本班組的實際生產情況學習和教育。學習要有目的性,使受教育者在生產中正確地運用和掌握.有了正確的安全意識,才會有正確的行為,正確處理各種作業中出現的問題,安全生產才能有可靠的保證.  安全技術教育:班組長或兼職安全員,要在每周一次的安全活動日,講解這方面的知識。如果連這方面的知識都不懂,如何使每個工人在生產過程中,發現哪些是不安全因素和不安全狀態呢?甚至把明明是不安全因素還誤認為是正確的,在生產過程中往往就會發生意想不到的事故。加強這方面的知識教育,就能針對不安全因素采取必要的安全防范措施,做好自我保護。個人防護用品的使用,也是安全技術知識教育的內容,不能忽視,我們的防護用品與工具都是為了保證職工在生產中的安全,因此,正確使用和妥善保管好防護用品及操作工具,關系到每個工人的切身利益。  (2)在調查研究中發現和處理本班組的不安全因素  班組長文化水平低并不可怕,可怕的是不去學習,不去調查研究,不去注意本班組在實際生產中所存在的一些不安全因素。尤其是搞礦業生產的,更要帶頭去調查研究本班組在生產進程中易發事故的正確處理。特別是在處理事故時,要自覺地幫助每個職工,不冒臉作業,對不安全因素采取妥善措施。加強勞動保護,這是每個礦工都要遵守和做到的。  (3)預防事故的因素  任何事故的出現都包括孕育、發展、發生三個階段。  發生人身事故,有許多因素,基本因素是人、物、環境和安全管理。人是激發事故的主要因素,包括班組長和操作人員。對安全工作的重視程度,可以說是企業安全工作好壞的關鍵。  班組長對安全工作的重視程度,決定了“安全第一,預防為主”的方針是否貫徹落實.因為班組是搞生產的,搞生產就必然牽涉到安全生產及各種規章制度的執行,這些都要靠班組長具體抓。一些看得見,摸得著的不安全因素,不安全行為,不安全生產程序,每分每秒都可能發生。作為班組長,在這種時候,能及時制止或采取有效的安全防范措施,就不會有事故隱患存在,安全生產就有了保障,“安全第一,預防為主”,才能真正體現在班組。  第二因素是物、動力、機械設備、工器具及生產安排等。  因為物質本身就有不安全屬性和潛在的不安全因素。作為班組長,在開工之前,首先要檢查本班組所用的一切運轉設備和工具是否完好正常,不能帶“病”進行生產。其次,除了人的因素以外,一些事故往往就是因為存在物的不安全因素所致.在操作中一些安全意識淡薄的人,認為有一點小問題、小毛病不要緊,拿起來就操作,在這節骨眼上,班組長就要永記“小洞不補,大洞吃苦”這句名言,這個苦就是事故之苦,是流血、傷亡之苦,難道我們在這方面付出的代價還小嗎!還不能從中吸取教訓,舉一反三嗎!  第三因素是環境,尤其是生產環境,如巷道的溫度,通風效果,現場作業時的照明、噪聲、設備振動及有害氣體等,都有可能產生人身傷亡事故,這就要靠班組長在抓生產的同時管理好生產環境,使職工一進入作業面時,感到心情舒暢,精神良好,有安全感。  班組安全管理不善是激發事故的第四因素,從直接原因看,發生事故是由人、物、環境所引起的,但實質上三種因素都有人的原因,是靠人去管理,靠人去掌握,靠人去改造或創造的,人是占主導地位的。  班組預防事故,主要是要防患于未然。班組發生事故有三種原因:技術原因、教育原因、管理原因。這是全面治理好班組預防事故的基本要素。  建立健全班組各項安全管理制度,強化安全意識,貫徹落實安全作業四項制度,做到班前安全檢查“確認制”,工作中堅持“巡回檢查制”,多人作業相互“互保制”,現場隱患整改“指令制”。安全工作班前有部署,班中有檢查,班后有總結的管理程序,是搞好班組預防事故的基本要點;每周一次的安全活動日;要做好安全記錄,有安全活動內容,記事故隱患,記其他班組的事故教訓。通過對安全記錄的分析整理,積累經驗,掌握安全生產規律,使安全措施的針對性更強,并結合本班組的實際生產情況,發動每個職工,在安全生產上獻計獻策,開展群眾性的事故預想、預知、預測活動,確定預防事故的重點,制訂出預防措施,采取實用、易懂、易會、易做到的一些安全措施,就能在生產過程中防止不安全行為導致的事故發生,改變過去那種在安全生產上出了事故再重視、再管理的被動局面.  (4)把安全工作落到實處  班組長在接到本月任務后,先要了解生產方案,生產順序,作業環境,所需設備的性能及保養情況,人員合理安排與使用等一些有關安全的問題和決策手段,做到心中有數,方能搞好事故預防工作。在生產中緊而不慌,忙耐不亂,分配工作時先要布置好安全工作。向領導匯報生產情況時,先匯報安全情況。生產中有了故障,思想上要把安全二字放在首位。碰到農忙、節假日前后的生產時,要有針對性地進行安全檢查,查思想,查安全隱患,查一些看不見、摸不著的職工思想隱患,這種隱患會給生產帶來不必要的麻煩。并在班組開展同工種與異工種的自檢、互檢、同檢的安全生產活動,開展百日無事故活動.對在安全生產中做得好的工人,要表揚和鼓勵,做得差的工人,要批評教育,要在班組中樹立我要安全的意識,我要安全的覺悟,我會安全的技能,我盡安全的責任,我保安全的任務。要有時時講安全,處處要安全,事事有安全的自覺行動.  二 班組事故應急  1.應急預案的作用  事故應急預案在應急系統中起著關鍵作用,它明確了在突發事故發生之前、發生過程中以及剛剛結束之后,誰負責做什么、何時做,以及相應的策略和資源準備等。它是針對可能發生的重大事故及其影響和后果的嚴重程度,為應急準備和應急響應的各個方面預先做出的詳細安排,是開展及時、有序和有效的事故應急救援工作的行動指南。  ●應急預案明確了應急救援的范圍和體系,使應急準備和應急管理不再是無據可依、無章可循,尤其是培訓和演習工作的開展。  ●制定應急預案有利于做出及時的應急響應,降低事故的危害程度。  ●事故應急預案成為各類突發重大事故的應急基礎。通過編制應急預案,可保證應急預案足夠靈活,對那些事先無法預料到的突發事件或事故,也可以起到基本的應急指導作用,有針對性地制訂應急措施,進行專項應急準備和演習。  ●當發生超過應急能力的重大事故時,便于與上級應急部門協調。  ●有利于提高風險防范意識。  2.應急預案的編寫  現場事故應急救援預案應由生產經營單位負責編制。  (1)事故應急救援預案編制的依據  生產經營單位在編制事故應急救援預案前,首先應對本單位的重大危險源進行辨識,然后對重大危險源的潛在事故和事故后果進行分析,根據分析結果來編制事故應急救援預案。重大危險源的辨識可參照我國《重大危險源辨識標準》GBl8218?2000進行。潛在事故和事故后果分析就是系統地確定和評估重大危險源究竟會發生什么事故和可能導致什么緊急事件,產生什么嚴重后果,危害程度如何等。  生產經營單位所做的危險源事故后果分析包括以下內容:  ●可能發生什么樣的事故類型,應包括被考慮的最嚴重事件  ●導致那些最嚴重事件發生的過程;  ●對潛在事故的描繪 (如容器爆炸、管道破裂、安全閥失靈、火災等);  ●對泄漏物質數量的預測 (有毒、易燃、爆炸);  ●對泄漏物質擴散的計算 (氣體或蒸發液體);  ●有害效應的評估 (毒、熱輻射、爆炸波);  ●非嚴重事件可能導致嚴重事件的時間間隔;  ●如果非嚴重事件被中止,它的規模如何;  ●事件之間的聯系;  ●每一個事件的后果。  為了完善事故應急救援預案,要重點分析重大危險源所存在的危險物質的危險性,可從生產廠家附帶的危險物質說明書中獲得危險物質的特性。  (2應急救援預案的原則  ●生產經營單位事故應急救援預案應針對那些可能造成本單位、本系統人員死亡或嚴重傷害、設備和環境受到嚴重破壞而又具有突發性的災害,如火災、爆炸、毒氣泄漏等。  ●事故應急救援預案應以努力保護人身安全為第一目的,同時兼顧設備和環境的防護,盡量減少災害的損失程度。  ●事故應急救援預案應包括對緊急情況的處理程序和措施。  ●事故應急救援預案應結合實際,措施明確具體,具有很強的可操作性。  ●事故應急救援預案符合國家法律、法規的規定。  (3)事故應急救援預案的內容  在對重大危險源潛在事故及事故后果分析的基礎上,就可著手進行事故應急救援預案的編制。事故應急救援預案主要有以下內容:  ●潛在事故性質和規模及影響范圍。包括對潛在事故危險的性質和規模及緊急情況發生時的可能關系及影響范圍進行預測和評估。  ●危險報警  a)生產經營單位應設置報警裝置以保證將任何突發的事故或緊急情況迅速通知給所有有關工人和非現場人員,使其能迅速做出相應決定。  b)生產經營單位應保證所有工作人員熟悉報警步驟,以確保盡快采取措施,控制事態發展。  c)生產經營單位應根據危險設施規模考慮是否建立緊急報警系統。  d)在需要安裝報警系統時,應在多處安裝報警裝置,并達到一定的數量,以保證報警系統正常、有效工作。  e)在噪聲較嚴重的地方,生產經營單位應考慮安裝顯示性報警裝置以提醒在現場工作的人員。  f)在工作場所報警系統報警時,為能盡快通知場外應急服務機構,生產經營單位應保證建立一個可靠的通訊系統。  ●通訊聯絡方法:  a)與生產經營單位內部和事故應急救援預案相關人員的通訊聯絡方法,包括召集重大危險源其他部位或非現場的主要人員到達事故現場的聯絡方法。  b)與場外事故應急救援預案實施機構進行聯系的方法,包括與場外事故應急指揮中心和應急救援服務機構的聯絡方法等。 ;  c)與當地安全生產監督管理部門及主管部門的聯絡方法等。  ●應急控制系統 :  生產經營單位在編制事故應急救援預案中應建立應急控制中心,應急控制中心負責指揮和協調處理緊急情況,保證事故應急救予援預案的順利執行。其主要要求如下: ;  a)應急控制中心的地點 ;  b)應急控制中心的組成;  c)應能夠順利接收外部信息,具有向事故現場及現場外管理人員發送指令的能力;  d)一般情況下,控制中心應包括的設施和資料;  e)現場總指揮及現場管理者的職權;  f)現場人員的行動推測;  g)非現場但可能影響范圍內人員的行動準則;  h)現場措施;  i)設施關閉程序。  (3)演練與修訂  生產經營單位進行事故應急救援預案的演練是必不可少的,通過演練可以驗證事故應急救援預案的合理性,對在演練中發現問題及時提出解決方案,發現與實際不符合的情況,及時進行修訂完善。  生產經營單位應在現場危險設施和危險物發生變化時,及時修改事故應急救援預案。并應把對事故應急救援預案的修改情況及時通知所有與事故應急救援預案有關人員。  3.班組應急管理中的“四個一”  班組員工在應急中應掌握“四個一”,即“一圖一點一號一法”。其中:  (1)“一圖”——逃生路線圖。所有作業現場發生突發事故,班組員工除了搶救身邊的傷者,最重要的任務不是救災搶險,而是逃生,這是現代應急管理的基本原則,是以人為本的具體體現。既然是逃生,就要事先熟悉現場逃生路線,班組應急演習也是為了熟悉這條逃生路線,否則急來抱佛腳,亂了方向,成為無頭的蒼蠅。  (2) “一點”——緊急集合點。緊急集合地點是逃生路線的終點。它的重要作用體現在:緊急疏散后,集中到此點,便于應急指揮部門點名,核實員工人數,如有缺員,可以立即展開尋救。  (3) “一號”——報警電話號碼。報警電話有不同的類別和層次,火警119,急救120是眾所周知的,但是作為班組員工,僅僅知道這兩個號是遠遠不夠的。這里所說的“一號”,  首先是指所在單位的應急指揮中心的電話號碼,以及你的直接上級領導的電話。  (4) “一法”——常用的急救方法。突發事件發生后,如何在第一時間內對傷者采取急救措施,爭取挽救傷者的機會,對于減少人員傷亡起著重要的作用。  三 現場急救與逃生  1.事故現場急救原則  自我保健、自我救治、相互救治將成為人們防治疾病、保障健康的基本手段。在生產勞動過程中,不可避免發生各類工傷事故,為了減少和避免事故造成的傷害和損失,每個職工都應了解一些常見事故發生以后的救護和自救技術,才能做到臨危不亂,  化險為夷。職業傷害急救原則如下:  (1)遇到傷害發生時,不要驚慌失措,要保持鎮靜,并設法維持好現場的秩序。  (2)在周圍環境不危及生命條件下,一般不要隨便搬動傷員。  (3)暫不要給傷病員喝任何飲料和進食。  (4)如發生意外,而現場元人時,應向周圍大聲呼救,請求來人幫助或設法聯系有關部門,不要單獨留下傷病員無人照管。  (5)遇到嚴重事故、災害或中毒時,除急救呼叫外,還應立即向有關政府、衛生、防疫、公安、新聞媒介等部門報告,報告現場在什么地方、傷病員有多少、傷情如何、部做過什么處理等。  (6)根據傷情對病員邊分類邊搶救,處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠,對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員,從速置頭于后仰位、托起下頌、使呼吸道通暢,同時施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復蘇操作,原地搶救。  (7)對傷情穩定、估計轉運途中不會加重傷情的傷病員,迅速組織人力,利用各種交通工具分別轉運到附近的醫療單位急救。  (8)現場搶救一切行動必須服從有關領導的統一指揮,不可各自為政。   2.急救時首先要對病人做的檢查  現場急救,人命關天,現場急救時的檢查不容許像在醫院中那樣全面細致地進行,但是在給病人做急救處理之前,必須首先了解病人的主要傷情,對病人進行必要的檢查,特別是對重要的體征不能忽略遺漏。所以現場急救的檢查要抓住重點。  首先要檢查心臟跳動情況。心跳是生命的基本體征,正常人每分鐘心跳60一100次。嚴重創傷,大出血等病人,心跳多增快,但力量較弱,摸脈搏時覺脈細而快,每分鐘跳120次以上時多為早期休克。當病人死亡時,心跳停止。  其次是檢查呼吸。呼吸也是生命的基本體征,正常每分鐘呼吸16~20次。垂危病人的呼吸多變快、變淺、不規則;當病人臨死前,呼吸變緩慢、不規則直至停止呼吸。在觀察危重病人的呼吸時,由于呼吸微弱,難以看到胸部明顯的起伏,可以用l小片棉花或小薄紙條,小草等放在病人鼻孔旁,看這些物體是否隨呼吸來回飄動來判定還有無呼吸。  最后看瞳孔。正常人兩個眼睛的瞳孔等大、等圓、遇到光線照來時可以迅速收縮。當病人受到嚴重傷害,兩側的瞳孔可以不一般大,可能縮小或擴大。當用電筒突然刺激瞳孔時,瞳孔不收縮或收縮遲鈍。  3.急救常識  (1)心肺復蘇急救  當傷者心跳呼吸驟停,必須爭分奪秒,采用心肺復蘇法 (人工呼吸和胸外心臟按壓)進行現場急救。  (2)傷口處置急救  人體在突發事故中引起的創傷,如割傷、刺傷、物體打擊和碾傷等,常伴有不同程度的軟組織和血管的損傷,造成出血征象,常用的止血方法主要是壓迫止血法,即用手指或手掌用力壓緊傷口附近靠近心臟一端的動脈跳動處,并把血管壓緊在骨頭上,就能很快起到臨時止血的效果。另外有止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等。  (3)觸電急救  ●人觸電以后,會出現神經麻痹,呼吸中斷、心臟停止跳動等征象,外表上呈現昏迷不醒的狀態,觸電急救的基本原則是動作迅速、方法正確。  ●首先應立即使觸電者脫離電源。如果觸電者傷勢不重、神志清醒,但有些心慌、四肢麻木、全身無力,或觸電者曾一度昏迷,但已清醒過來,應讓觸電者安靜休息,注意觀察并請醫生前來治療。  ●如果觸電者傷勢較重,己經失去知覺,但心臟跳動和呼吸尚未中斷,應讓觸電者安靜地平臥,解開其緊身衣服以利呼吸;保持空氣流通,若天氣寒冷,則注意保溫。嚴密觀察,速請醫生治療或送往醫院。  ●如果觸電者傷勢嚴重,呼吸停止或心臟跳動停止,應立即實施口對口人工呼吸或胸外心臟按壓進行急救;若二者都已停止,則應同時進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓急救,并速請醫生治療或送往醫院。在送往醫院的途中,不能中止急救。  ●若觸電的同時發生外傷,應根據情況酌情處理。對于不危及生命的輕度外傷,可以在觸電急救之后處理;對于嚴重的外傷,在實施人工呼吸和胸外心臟按壓的同時進行處理,如傷口出血,應予以止血,進行包扎,以防感染。  ●救護人員切不可直接用手、其他金屬或潮濕的物件作為救護工具,而必須使用千燥絕緣的工具。救護人員最好只用一只手操作,以防自己觸電。  ●為防止觸電者脫離電源后摔倒,應準確判斷觸電者倒下的方向,特別是觸電者身在高處的情況下,更要采取防摔措施。  ●人在觸電后,有時會有較長時間的“假死”,因此,救護人員應耐心進行搶救,不可輕易中止。但切不可給觸電者打強心針。  ●觸電后,即使觸電者表面的傷害看起來不嚴重,也必須接受醫生的診治。因為身體內部可能會有嚴重的燒傷。
責任編輯: 劉森

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